Fiches pratiques du CRI : Prise en charge pratique des patients sous...  Tocilizumab [Jan. 2017]

Fiches pratiques du CRI
Prise en charge pratique des patients sous tocilizumab

Le tocilizumab (RoActemra®) qui est le premier représentant de la classe des inhibiteurs de l'interleukine-6 est un traitement reconnu de la polyarthrite rhumatoïde (PR). Il est aussi disponible depuis quelques années dans d'autres affections de l'adulte et l'enfant avec un succès affirmé.

Depuis 2009, notre expérience s'est beaucoup enrichie avec la mise à disposition en 2015 de la forme sous-cutanée. Nous bénéficions depuis quelques années des résultats du registre REGATE (débuté en 2011) qui grâce à un remarquable effort collectif a permis d'étudier en vie réelle 1500 patients français atteints de PR. Nos équipes ont aussi beaucoup participé à l'identification de nouvelles indications passionnantes comme la maladie de Horton, la PPR, la sclérodermie et des maladies auto-inflammatoires. Cela pourrait donner lieu à des nouvelles AMM dans les prochaines années. Bravo au dynamisme du CRI !

Dans cette actualisation, notre équipe d'experts du CRI va tenter le plus concrètement possible de répondre aux questions posées en pratique quotidienne avant, pendant et après le traitement. Pour plus de légitimité nous sommes entourés d'infectiologues, d'immunologistes, d'hépatologues, d'endocrinologues et de pédiatres, extrêmement compétents pour vous apporter toutes les compétences qui vous permettrons d'utiliser le tocilizumab de la façon la plus performante possible.

Ces fiches, nous l'espérons, vont vous permettre d'améliorer votre pratique quotidienne. Vous pourrez les utiliser en vous appuyant sur un code couleur classique qui permet de différencier ce qui repose sur la littérature, la médecine basée sur les preuves ou les recommandations officielles et les avis d'experts. N'hésitez pas à nous contacter pour nous faire part de votre expérience qui s'enrichit progressivement de situations nouvelles que nous pouvons partager.

Merci à tous les rédacteurs qui ont consacré une énergie considérable à ce travail de réactualisation qui sera diffusé sur le site du CRI et sous la forme d'une application pour vos mobiles et tablettes.

Merci aussi à tous, praticiens du quotidien, pour le soutien et l'amitié que vous portez au CRI. C'est un formidable soutien pour nous tous !

Jean SIBILIA
Président du CRI pour les rédacteurs du Comité Scientifique

Avec l'aimable concours et l'autorisation
de la Revue du Rhumatisme et de sa version
en langue anglaise Joint Bone Spine

Téléchargement par rubrique
Dernière mise à jour : Janvier 2017

Dans la polyarthrite rhumatoïde

Dans les autres maladies (hors PR)


Annexes


Les experts rédacteurs :
Pr Christophe RICHEZ, Service de Rhumatologie, CHU Pellegrin, Bordeaux ; Dr Athan BAILLET, Service de Rhumatologie, CHU Grenoble, Grenoble ; Pr Gérard CHALÈS, Service de Rhumatologie, CHU Rennes, Rennes ;
Pr Pascal CLAUDEPIERRE, Service de Rhumatologie, CHU Henri Mondor, Créteil ; Dr Yannick DEGBOE, Service de Rhumatologie, CHU Purpan, Toulouse ; Pr René-Marc FLIPO, Service de rhumatologie, Hôpital Roger Salengro, CHRU de Lille, Lille ;
Pr Lionel GALICIER, Service d'Immunopathologie Clinique, CHU Saint-Louis, Paris ; Pr Cécile GAUJOUX-VIALA, Service de Rhumatologie, CHU Nîmes, Nîmes ; Pr Jacques-Eric GOTTENBERG, Service de Rhumatologie, CHU Hautepierre, Strasbourg ;
Pr Philippe GOUPILLE, Service de Rhumatologie, CHU Tours, Tours ; Dr Laurent GRANGE, Service de Rhumatologie, CHU Grenoble, Grenoble ;
Dr Séverine GUILLAUME-CZITROM, Service de Rhumatologie des Adolescents, Bicêtre, Le Kremlin-Bicêtre ; Dr Jean-Guillaume LETAROUILLY, Service de rhumatologie, Hôpital Roger Salengro, CHRU de Lille, Lille ;
Pr Thierry LEQUERRÉ, Service de Rhumatologie, CHU Rouen, Rouen ; Pr Jacques MOREL, Service de Rhumatologie, CHU Montpellier, Montpellier ; Dr Amelle MOUFFAK, Service de Rhumatologie, CHU Grenoble, Grenoble ;
Pr Thao PHAM, Service de Rhumatologie, CHU Sainte-Marguerite, Marseille ; Pr Stanislas POL, Service d'Hépato-GastroEntérologie, CHU Cochin, Paris ;
Dr Valérie POURCHER-MARTINEZ,Service de Maladies Infectieuses et Tropicales, CHU Pitié-Salpétrière, Paris ; Pr Xavier PUÉCHAL, Service de Médecine Interne, CHU Cochin, Paris ;
Pr Alain SARAUX, Service de Rhumatologie, CHU Cavale-Blanche, Brest ; Dr Raphaèle SEROR, Service de Rhumatologie, Bicêtre, Le Kremlin-Bicêtre ; Pr Martin SOUBRIER, Service de Rhumatologie, CHU GabrielMontpied, Clermont-Ferrand ;
Dr Manuelle VIGUIER, Service de Dermatologie, CHU Reims, Reims ; Dr Axel VILLANI , Service de Dermatologie, CHU Lyon, Lyon ; Pr Olivier VITTECOQ, Service de Rhumatologie, CHU Rouen - Hôpitaux de Rouen, Rouen ;
Pr Daniel WENDLING, Service de Rhumatologie, CHU Jean Minjoz, Besançon ; Pr Jean SIBILIA, Service de Rhumatologie, CHU Hautepierre, Strasbourg

Ces fiches ont reçu le soutien du laboratoire Chugaï.
Les rédacteurs et coordonnateurs de ces fiches ont perçu des honoraires de l'agence Raison De Santé qui a assuré la coordination scientifique, en partenariat avec l'agence Katana Santé chargée de la coordination éditoriale.